Тема №13 Действия работников организации в условиях негативных и опасных факторов бытового характера

Подробности

Опубликовано: 17.01.2024 09:29

Просмотров: 550

Цели:

1. Ознакомление обучаемых с возможными негативными и опасными факторами бытового характера.
2. Формирование у обучаемых умения адекватно действовать при угрозе и возникновении негативных и опасных факторов бы­тового характера.
3. Совершенствование практических навыков по пользова­нию бытовыми приборами и электроинструментом.

Время проведения: 2 академических часа (90 минут).

Учебные вопросы:

1. Возможные негативные и опасные факторы бытового ха­рактера и меры по их предупреждению.
2. Действия при бытовых отравлениях, укусе животными и насекомыми.
3. Правила действий по обеспечению личной безопасности в местах массового скопления людей, при пожаре, на водных объ­ектах, в походе и на природе.
4. Способы преодоления паники и пани­ческих настроений в опасных и чрезвычайных ситуациях.

Метод: Беседа.

Место:

Методическая литература и учебные пособия:

Закон Российской Федерации от 14 мая 1993 г. №4979-1 «О ветеринарии».

Безопасность жизнедеятельности и действия населения в чрез­вычайных ситуациях.—М.: ИРБ, 2008. (Электронное издание.)

Кульпинов С. В. Обучение работающего населения в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций: Ме­тодические рекомендации и конспекта лекций,—М,: ИРБ, 2006.

Первая медицинская помощь при чрезвычайных ситуаци­ях. — М.: Военные знания.

Учебный фильм «Сам себе МЧС».

Учебный вопрос 1. Возможные негативные и опасные факторы бытового характера и меры по их предупреждению.

Современная бытовая жизненная среда содержит массу источников опасностей, которые могут оказать негативное воз­действие на здоровье и жизнь человека. Это электроаппаратура, система газоснабжения, медикаменты, ядовитые и огнеопасные вещества и тому подобное.

Следует четко осознавать, что наличие источника опаснос­ти не означает того, что человеку или группе людей присущи какие-то недостатки. Существование источника опасности сви­детельствует всего лишь о существовании или же возможности образования конкретной опасной ситуации, которая может (но не обязательно) нанести вред; привести к материальным убыткам, повреждению, ухудшению здоровья или летальному исходу.

Для того, чтобы возникла реальная опасная ситуация, необ­ходимо условие, «пусковой механизм», при котором потенциаль­ная опасность переходит в реальную. Логическим путем развития опасности, реализации потенциальной угрозы является триада «источник опасности - условие - опасная ситуация».

К поражающим факторам относят такие факторы жизненной среды, которые в определенных условиях наносят ущерб людям и системам жизнеобеспечения людей, приводят к материальным убыткам. В зависимости от последствий влияния конкретных по- ражаюших факторов, они в некоторых случаях подразделяются на опасные и негативные (вредные).

Опасный фактор — фактор, воздействие которого на человека в определенных условиях может оказать следующие отрицатель­ные воздействия на человека:

• чувство дискомфорта;
• усталость;
• острые и хронические профессиональные заболевания;
• травмы различной тяжести;
• ухудшение качества жизни;
• летальный исход.

Негативный фактор —фактор, воздействие которого на че­ловека в определенных условиях приводит к заболеванию или снижению работоспособности.

В зависимости от характера воздействия, влияющие на чело­века указанные факторы подразделяются на:

» активные (сами носители энергии);

• пассивные (действуют опосредствованно, например, кор­розия металлов, старение материалов);
• активно-пассивные (энергетическая причина тоже имеет место, например, угол стола—человек может об него удариться).

В зависимости от природы энергии, которой обладают опас­ные и вредные факторы, их можно подразделить на:

• физические:

• повышена скорость движения воздуха;
• повышена или снижена влажность;
• повышено или снижено атмосферное давление;
• недостаточная освещенность;
• рушащиеся конструкции и др.;
• химические:
• химические вещества, которые пребывают в разном агре­гатном состоянии (твердом, газообразном, жидком);
• элементы, которые различными путями проникают в ор­ганизм человека (через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, через кожные покровы и слизистые оболочки);
• вредные вещества (токсичные, наркотические, раздра­жающие, удушающие, сенсибилизующие, канцерогенные, му-

тагенные, тератогенные и др., влияющие на репродуктивную функцию);

• биологические:
• различные представители флоры и фауны;
• макроорганизмы;
• микроорганизмы;
• психофизиологические;
• физическая перегрузка (статическая, динамическая);
• нервно-психические перегрузки (умственные перегрузки, перегрузки анализаторов, монотонность труда, эмоциональные перегрузки).

Опасные и негативные факторы бывают скрытыми, неявны­ми, их трудно обнаружить или распознать. Это касается любых опасных и негативных факторов, равно как и источников опас­ности, которые порождают их.

Один и тот же опасный и негативный (вредный) фактор мо­жет по своему действию относиться к различным группам.

Исследованиями доказано, что риск гибели человека вне производства на порядок выше, чем на производстве. Причиной является несовершенство защиты человека в быту, его неосведом­ленность в вопросах безопасности. В бытовой среде получили широкое применение разнообразная бытовая техника, продукты бытовой химии. Поэтому в бытовой сфере действуют те же опас­ные и вредные факторы, что и в производственной среде.

По данным института Склифосовского ежегодно от хими­ческих отравлений погибает 50 тыс. человек. Причем только два человека из ста травятся на производстве. С отравлениями в боль­ницы ежегодно попадает свыше 1 млн человек, каждый десятый ребенок. У нас в стране отсутствует мониторинг химического здоровья людей, плохо организовано санитарное просвещение, изготовители химической продукции не сообщают токсических свойств продуктов, признаков отравления. А в бытовой химии имеет место изобилие ядохимикатов, которые часто относятся к тем же группам химических соединений, что и химическое оружие. Ряд ядов выпускается на спиртовой основе. Многие син­тетические химические вещества чужеродны природе человека, против них организм беззащитен.

Магнитное поле Земли—всеохватывающий физический фактор, оказывающий влияние на процессы, происходящие на Земле, в том числе и на все живое. В период магнитных бурь уве­личивается количество сердечно-сосудистых заболеваний, ухуд­шается состояние больных.

Научно-технический прогресс сопровождается резким увели­чением электромагнитных полей (ЭМП), созданных человеком, которые в отдельных случаях в сотни раз выше уровня естествен­ных полей.

Сильными источниками ЭМП являются токи промышлен­ной частоты (50 Гц). В районе прохождения высоковольтной линии электропередач напряженность поля может достигать несколько тысяч вольт на метр. Часто высоковольтные линии проходят рядом с жилыми застройками. Наибольшая напряжен­ность поля наблюдается в местах максимального провисания проводов. При систематическом воздействии ЭМП наблюда­ются функциональные нарушения в деятельности нервной и сердечно-сосудистой системы. С возрастанием напряженности поля наступают стойкие функциональные изменения в цент­ральной нервной системе (ЦНС).

Промышленные предприятия и автотранспорт являются ис­точником значительного шума в жилых кварталах городов.

Нарушение акустического режима отмечается в случаях, ког­да территория завода или автотрасса непосредственно примыкает к жилым массивам. Производимый шум по характеру звучания постоянный и широкополосный, причем наиболее значительные уровни наблюдаются на частотах 500—1000 Гц, то есть в зоне наи­большей чувствительности органов слуха.

Влияние шума на здоровье человека может быть различ­ным—от простого раздражения до серьезных патологических заболеваний всех внутренних органов и систем. Прежде всего, ко­нечно, страдает слух человека. Но этим вредное воздействие шума не ограничивается. Повышенный шумовой раздражитель нега­тивно влияет на нервную систему человека, сердечно-сосудистую систему, вызывает сильное раздражение. Повышенный шум может стать причиной бессонницы, быстрого утомления, агрес­сивности, влиять на репродуктивную функцию и способствовать серьезному расстройству психики.

Допустимый уровень шума на территории жилой застройки, в жилых помещениях и общественных зданиях регламентируется ГОСТ 12.1.003-83 и Санитарными нормами СН 2,2,4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки». Нормируемыми па­раметрами шума являются уровни звуковых давлений в активных полосах частот. В зависимости от характера шума, месторасполо­жения объекта и времени суток нормативные значения уровней звукового давления корректируются.

Рост энергетики, промышленного производства, количества средств транспорта ведут к негативным изменениям природной среды: загрязнению, задымлению атмосферы, гидросферы и поч­вы в городах.

Сейчас в окружающей среде находится около 50 тыс. видов химических соединений, не разрушаемых деструкторами экосис­тем. При малой ширине санитарно-защитной зоны возникают трудности в обеспечении чистоты воздуха в прилегающих к пред­приятиям жилых зонах.

Анализ состава загрязнений, выбрасываемых в атмосферу машиностроительным предприятием, показывает, что, кроме основных загрязнений (СО, S02, NOn, CnHm, пыль), в выбросах содержатся и другие токсичные соединения, оказывающие значи­тельное отрицательное воздействие на окружающую среду. Кон­центрация вредных веществ в вентиляционных выбросах невели­ка, но общее количество вредных веществ значительно. Выбросы производятся с переменной периодичностью и интенсивностью, но ввиду небольшой высоты выброса, рассредоточенности и пло­хой очистки они сильно загрязняют воздух на территории пред­приятий, а значит и в жилых зонах населенных пунктов.

Все изменения в бытовой жизненной среде, связанные с ростом урбанизации городов, приводят к сокращению длитель­ности солнечного освещения, авитаминозу, сопровождающимися утомляемостью, ухудшением самочувствия, снижением работос­пособности и сопротивляемости инфекционным заболеваниям. Шум и вибрация на урбанизированных территориях оказывают раздражающее действие, вызывают возбуждение ЦНС, наруше­ние сна, отрицательно влияют на работоспособность. Высокая плотность, контактность населения способствуют быстрому распространению различных инфекций. У жителей крупных го­родов наблюдается неблагоприятный сдвиг в характере питания: повышена калорийность пищи за счет увеличения в рационе доли жиров и углеводов, уменьшения белков. Заметно уменьшается рождаемость на урбанизированных территориях.

Таким образом приходится констатировать, что жизнь совре­менного человека проходит под воздействием множества небла­гоприятных факторов, к тому же зачастую ему неизвестных.

Учебный вопрос 2.  Действия при бытовых отравлениях, укусе животными и насекомыми.

Уже много веков наиболее частой причиной отравлений яв­ляется этиловый спирт. Алкогольные напитки, в маленьких дозах будоражащие сознание, в больших быстро разрушают его.

При обычном отравлении (алкогольное опьянение) этанол затрудняет сенсорные восприятия, понижает внимание, ослаб­ляет память, При этом характерно расстройство ассоциативных процессов, вследствие чего появляются дефекты мышления, суждений, дефекты ориентировки, самоконтроля, утрачивается критическое отношение к себе и окружающим событиям. Как правило, имеет место переоценка собственных возможностей. Рефлекторные реакции замедленные и менее точные. Часто появляется говорливость. В эмоциональной сфере—эйфория, понижение болевой чувствительности (анальгезия). Угнетаются спинномозговые рефлексы, расстраивается координация дви­жений. При большой дозе возбуждение сменяется угнетением и наступает сон.

Сон для пьяного человека—наиболее верный путь к траге­дии: может произойти самопроизвольная остановка дыхания или рвотные массы попадут в дыхательные пути и человек захлебнет­ся. Если пьяный заснул зимой на улице, высока вероятность того, что он погибнет от переохлаждения.

Однако люди травят себя не только алкоголем, но и его мно­гочисленными суррогатами, т. е. продуктами, которые лишь в некоторой степени похожи на пищевой алкоголь. Это денатурат и политура, одеколоны и лосьоны, гидролизный и сульфидный спирты. Когда подобные вещества используют не по назначению, а принимают внутрь, это обычно приводит не только к опьяне­нию, но и к сильнейшему отравлению. Его причиной могут стать ацетон, метиловый спирт, формальдегид и прочие химические со­единения, смертельная доза которых составляет примерно 2—10 г.

Меры первой помощи во всех случаях отравления примерно одинаковы. Если пострадавший в сознании, надо сразу же про­мыть желудок. Дают выпить четыре-пять стаканов воды комнат­ной температуры, можно добавить в каждый стакан по пол чай­ной ложки питьевой соды. Затем осторожно надавливают ручкой ложки или пальцем на корень языка, чтобы вызвать рвоту. После этого, для очистки кишечника, дают слабительное.

Если точно известно, что человек отравился метиловым спиртом, ему можно дать небольшое количество этилового алко­голя, примерно 50 мл. Это в определенной степени задерживает разложение метанола на ядовитые вещества, облегчает состояние больного до прихода врача.

Как правило, отравление суррогатами алкоголя требует не­замедлительной медицинской помощи. Надо сразу же вызвать «скорую помощь» или как можно скорее доставить отравившегося в больницу,

Сравниться по частоте с алкогольными могут лишь пищевые отравления. Многие продукты достаточно всего лишь на несколь­ко часов оставить не в холодильнике, а в тепле, и они из лакомств превращаются в «оружие массового поражения». Особенно быст­ро портятся молочные и мясные продукты, салаты.

Правильным будет разделять пищевые отравления на две группы;

• отравление ядовитыми, несъедобными веществами (на­пример грибами, ягодами);
• отравление съедобными продуктами, которые вследствие каких-либо причин содержат большое количество токсичных бактерий. Эта группа наиболее распространена.

Известно, что из 3000 с лишним видов шляпочных грибов только 400 съедобны. Остальные, так или иначе, опасны (хотя смертельно ядовитых из них около 30). Ядовитые грибы содержат токсичные вещества, не разлагающиеся при термической обра­ботке и вызывающие у человека печеночную и почечную недос­таточность с последующим летальным исходом. В грибах могут содержаться токсины аманитин (бледная поганка), гирометрин (строчок), мускарин (мухомор, волоконнида Патуйяр), а также смолы, кетоны и хиноны (ложные грибы).

Симптомы отравления грибами могут быть разными — в зави­симости от того, какой гриб был съеден. С момента поедания яда до первых признаков отравления может пройти от 2 до 24 часов. Зрачок может расшириться или сузиться, появится слюнотечение или начнет резко меняться давление. При отравлении практичес­ки любым типом грибов будут боли в животе, понос, неукроти­мая рвота.

К примеру, отравление бледной поганкой характеризует­ся судорогами икроножных мышц, посинением пальцев, носа, задержкой мочи, падением сердечной деятельности. Особен­ностями отравления красными мухоморами являются обильное потоотделение, слюно- и слезотечение, расширение зрачков и галлюцинации.

Единственно, какую реакцию не могут дать грибы,—это повышение температуры. Если вслед за желудочно-кишечными симптомами поднимается температура—дело не в самих грибах, а в бактериях, которые жили на них. Вероятнее всего, гриб был плохо помыт или заплесневел.

Пищевое отравление вызывают грязные фрукты и ягоды, сырая вода и молоко, испорченные кисломолочные продукты. Несоблюдение правил гигиены также часто становится причиной пищевых отравлений, особенно у детей.

Как правило, наблюдается потеря аппетита, появление тош­ноты, рвоты, болей в желудке, поноса, повышенная температура тела, головная боль, резкая слабость, расстройство сна, а в тяже­лых случаях—потеря сознания.

Иногда эти проявления проходят сами в течение одного-двух дней и не требуют специальной терапии. Если же в течение пары дней беспокоящие явления не проходят, и проявляются симп­томы обезвоживания (сухость во рту, головокружение, темно- желтая моча или снижение объема и частоты мочеиспусканий), необходимо срочно обратиться к врачу.

Вызывайте «скорую помощь» или езжайте в больницу в сле­дующих случаях:

• пищевое отравление случилось у ребенка, беременной жен­щины, человека с хроническими заболеваниями или пожилого возраста;
• если появились следующие симптомы: неясное зрение, затруднения глотания и речи (возможно, это ботулизм—редкая форма пищевого отравления, связанная обычно с неправильной консервацией продуктов).

Ботулизм (от лат. botulus—колбаса)—тяжелое токсикоинфек- ционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, преимущественно продолговатого и спинного мозга, протекающее с преобладанием офгальмоплегического и бульвар­ного синдромов.

Открыт ботулизм был в конце XIX века в Бельгии, когда 34 музыканта, готовившихся играть на похоронах, съели сырую вет­чину домашнего приготовления. В течение суток у большинства музыкантов начали проявляться симптомы ботулизма. В резуль­тате 3 человека погибло, а еще 10 находились в больнице в течение недели в тяжелом состоянии. Из остатков ветчины и из селезенки пострадавших бактериолог Эмиль ван Эрменгем выделил возбу­дителя и назвал его Bacillus botulinus. Также он установил, что ток­син образуется не в организме больного, а в толще ветчины.

Развивается ботулизм в результате попадания в организм пищевых продуктов, воды или аэрозолей, содержащих ботуло- токсин, продуцируемый спорообразующей палочкой Clostridium botulinum. Ботулотоксин поражает мотонейроны передних ро­гов спинного мозга, вследствие чего нарушается иннервация мышц, развивается прогрессирующая острая дыхательная недос­таточность.

Сейчас, как и раньше, ботулизм проявляется как в ви­де единичных отравлений, так и в виде групповых случаев. За 1818—1913 гг. в России было зарегистрировано 98 групповых вспы­шек пищевых отравлений, из-за которых пострадало 608 человек, то есть по 6,2 человека на одну вспышку. За период 1974—1982 гг.

произошла 81 вспышка, на которую, в среднем, приходилось по 2,5 заболевших. В последние десятилетия распространены случаи болезни, связанные с употреблением консервов домашнего изго­товления.

Продукты домашнего консервирования в герметически за­крытой таре являются наиболее опасными для человека, так как в домашних условиях добиться полного уничтожения Clostridium botulinum невозможно. Больше всего это касается грибов, потому что отмыть их от частичек грунта, в котором содержатся споры, очень сложно. Перед употреблением консервов необходимо про­греть вскрытые банки при 100°С в течение 30 минут (в кипящей воде) для разрушения токсина. Продукты питания, не подлежа­щие термической обработке, но представляющие собой благо­приятное место для бактерий (соленая и копченая рыба, сало, колбасы), должны храниться при температуре не выше 10°С.

Все больные и лица с подозрением на ботулизм подлежат обя­зательной госпитализации.

Более распространенным пищевым отравлением являет­ся сальмонеллез, вызываемый различными бактериями рода Salmonella (различают 10—15 их разновидностей). Спектр его проявления широк: от бессимптомного носительства возбудителя инфекции до тяжелых септических форм.

Заболевание развивается обычно остро. Через 6-48 ч после приема зараженной пищи у человека возникает озноб, повышает­ся температура тела, появляются головная боль, схваткообразные боли в поджелудочной области, тошнота, рвота, водянистый, зло­вонный стул (до 5—15 раз в сутки).

При легких формах отравления пострадавшие жалуются на общее недомогание, слабость лихорадку. Температура повышает­ся до 37,5°С. Стул кашицеобразный (2—3 раза в сутки). Выздорав­ливание наступает на 3—7 день.

Заразиться сальмонеллезом возможно при употреблении пи­ши после неправильной кулинарной обработки, когда инфици­рованные продукты, в основном мясные находились в условиях, благоприятных для размножения сальмонелл. Также большое значение в распространении сальмонеллеза имеют яйца птиц (утиные, куриные, перепелиные) и мясо данных птиц, также недостаточно термически обработанные. Заболеваемость саль- монеллеэом несколько выше в теплое время года, что связано с ухудшением условий хранения продуктов.

При большинстве пищевых отравлений первая помощь сво­дится к скорейшему удалению содержимого желудочно-кишеч­ного тракта (обильное промывание, дача слабительных), сопро­вождаемому приемом внутрь адсорбирующих (активированный уголь), осаждающих (охлажденный крепкий чай), нейтрализую­щих (пищевая сода, кислое питье), обволакивающих (крахмаль­ная слизь, кисель, яичный белок, молоко) веществ.

Пострадавшему следует промыть желудок—дать ему выпить около 1 литра теплой подсоленной воды или слабого раствора марганцовокислого калия, затем вызвать рвоту путем надавлива­ния на корень языка. Дать пострадавшему 4—5 таблеток активи­рованного угля, напоить крепким чаем. Сохраните остатки пищи, промывные воды для последующего лабораторного исследования.

Если у пострадавшего нарушено дыхание, немедленно про­водите искусственную вентиляцию легких. Проверьте пульс, при отсутствии пульса начинайте массаж сердца. Уложите пострадав­шего в такое положение, которое позволит ему свободно дышать и предупредит возможное возникновение приступов удушья или вдыхания рвотных масс.

Для профилактики пищевых отравлений необходимо соблю­дать следующие требования:

• мыть руки перед каждым приготовлением и приемом пшци, а также после контакта с сырым мясом животного или птицы;

» тщательно мыть фрукты и овощи;

• мыть ножи и разделочные доски после того, как они сопри­касались с сырым мясом, использовать отдельную разделочную доску для сырого мяса;
• размораживать мясо непосредственно перед приготовлени­ем: или в холодильнике постепенно, или в СВЧ печи быстро, но не при комнатной температуре;
• хорошо прожаривать рыбу и мясо;
• избегать употребления в пищу сырой рыбы, мяса и яиц;
• убирать еду от мух;
• не употреблять в пищу сомнительные продукты (с плохим запахом или несвежие на вид);
• не употреблять в пищу продукты из треснувших или взду­тых консервных банок;
• поддерживать в холодильнике температурный режим 3°С;
• относиться с осторожностью к еде предприятий общест­венного питания;
• очень осторожно употреблять в пищу грибы;
• не есть позеленевший картофель, а проросший хорошо очищать;
• не есть ядра косточек слив, персиков, абрикосов;
• не употреблять в пищу икру и молоки щуки, окуня, налима, скумбрии, если они были пойманы во время нереста (в этот пери­од времени рыбы выделяют яд);
• не хранить еду в оцинкованной, медной или поцарапанной эмалированной посуде; особенно это касается кислотосодержа- щих продуктов (кисломолочных, квашеной капусты);
• не хранить консервированные продукты в металлических банках более двух лет;
• не приобретать консервы в мятой таре или без этикетки;
• продукты из открытой консервной банки сразу переклады­вать в другую посуду (из материалов, которые не окисляются).

Отравление пищевым уксусом. Пьют уксус обычно по ошибке в состоянии алкогольного опьянения или при совершении суици­да, хотя трудно придумать более ужасный и мучительный способ расстаться с жизнью. Иногда уксус добавляют в алкоголь отчаяв­шиеся родственники, пытаясь «отучить» от пьянства члена семьи.

При отравлении 6-9% пищевым уксусом происходит ожог слизистой оболочки пищевода разной степени тяжести. Если выпить 1—2 глотка, то обычно отравление ограничивается не­сильным поверхностным ожогом пищевода и может пройти без последствий. При количестве выпитого 50—200 г и более воз­можны тяжелые последствия—кислота всасывается в желудке и кишечнике, попадает во внутренние органы и ткани. В первую очередь страдает кровь — красные кровяные тельца (эритроциты). Разрушается их клеточная стенка, гемоглобин из клеток выходит в кровь и забивает мелкие кровеносные сосуды почек, вызывая по­чечную недостаточность. Циркуляция в крови токсинов вызывает печеночную недостаточность. При тяжелом течении заболевания возможен летальный исход.

Если принять несколько глотков уксусной эссенции или кислоты, то на первое место выходят поражения пищевода—его сильный, глубокий, большой площади ожог—человек может по­гибнуть от болевого шока. Если от болевого шока он оправился, выжил, то неминуемо поражение внутренних органов—крови, печени, почек. Смертельная доза составляет примерно 20 мл.

Поэтому будьте внимательны. Держите уксус в труднодо­ступном месте и никогда не переливайте его в другую тару для предотвращения ошибочного употребления. Если беда все-таки произошла, первое, что нужно сделать при отравлении крепким уксусом—немедленно прополоскать ротовую полость и горло водой или слабым раствором соды. Затем дать выпить несколько стаканов прохладной воды, можно воды со льдом. Очень быстро вызвать «скорую помощь», сообщить им что произошло. Ни в коем случае не давать пить содовый раствор и не вызывать рвоту, чтобы поврежденные стенки пищевода не лопнули. Только пить воду—для разведения уксуса внутри, чем больше, тем лучше. На область желудка можно положить что-нибудь холодное, напри­мер, лед, завернутый в полотенце.

Если концентрация раствора небольшая и выпито один- два глотка, то можно не паниковать и обойтись «домашними средствами»—прополоскать рот, промыть желудок, выпить воды или молока. Но если есть боли, головокружение, возбуждение или вялость, то необходимо обратиться к врачу, чем скорее, тем лучше.

Отравление бензином и его парами часто получают автолю­бители и молодые люди, подрабатывающие на автозаправочных станциях. Бензин и его пары быстро всасываются в легкие и желу­дочно-кишечный тракт. При ингаляции паров отмечаются чувст­во опьянения, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, слабость вплоть до потери сознания. Распознать такое отравление помогает запах бензина, исходящий от пострадавшего.

При заглатывании бензина появляются боли в животе, рво­та, нарушение сна, галлюцинации, потливость, слюнотечение. В тяжелых случаях возникают симптомы острого психоза, сходные с состоянием выраженного опьянения. Бензин и его пары ока­зывают токсическое воздействие на почки, приводя к развитию почечной недостаточности. Кроме того, бензин нарушает процесс образования красных кровяных телец.

Первая помощь при отравлении бензином и его парами: пострадавшего необходимо быстро удалить из помещения, насы­щенного парами бензина. При попадании бензина внутрь делают промывание желудка, лучше 2% раствором питьевой соды. При вдыхании паров —обеспечить приток свежего воздуха, желатель­но дать пострадавшему кислородную подушку. При развитии со­судистой недостаточности (обморок, коллапс) ввести подкожно 2 мл кордиамина, 2 мл 10% раствора кофеина.

При легком отравлении бензином и его парами пострадав­ший не нуждается в специализированной медицинской помощи; в более тяжелых случаях, оказав первую помощь, нужно отпра­вить пострадавшего в лечебное учреждение. Если больной без сознания и у него ослаблено дыхание, следует проводить искусст­венную вентиляцию легких.

Отравление наркотическими веществами не редкость в послед­нее время. Особенно часто его вызывают наркотики, содержащие героин (они обычно вводятся внутривенно), а также индийскую коноплю (их в основном курят). Эти отравления отличаются, пре­жде всего, тем, что даже небольшая передозировка может быстро привести к смерти. Состояние эйфории (приподнятое настрое­ние, чувство удовольствия) сменяется тошнотой, рвотой, а затем потерей сознания, замедляется пульс, понижается температура тела, дыхание угнетено.

При появлении признаков отравления необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Первая помощь: уложите пострадавшего на бок, выведите вперед нижнюю руку. Освободите грудную клет­ку и шею от сдавливающей одежды, обеспечьте приток свежего воздуха. Если пострадавший в сознании, необходимо промывать желудок каждые 30-40 минут до приезда скорой помощи. Даже введенные в вену наркотики постоянно выделяются слизистой оболочкой желудка и, если их не удалять из организма, всасыва­ются обратно в кровь. Для промывания используют прохладную слабосоленую кипяченую воду. Рвотный рефлекс вызывают на­давливанием пальцами на корень языка.

При заторможенности, спутанности сознания, сонливости поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. При отсутствии нашатыря растереть мочки ушей, пощекотать носо­вые ходы платком, травинкой. Подобные действия стимулируют дыхательный и сосудодвигательный центры» препятствуют утрате сознания.

При отсутствии дыхания и кровообращения приступайте к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца.

При отравлении наркотиками нельзя:

• оставлять пострадавшего одного, в любой момент может возникнуть необходимость в сердечно-легочной реанимации;
• давать психостимулирующие препараты, алкоголь, энерге­тические напитки;
• отказываться от госпитализации в стационар, если стало лучше после действий бригады скорой помощи. Вводимые ан­тидоты имеют меньший срок действия, чем наркотики, поэтому улучшение состояния может вскоре смениться комой.

Отравление угарным газом (СО) чаще всего происходит в гара­жах и при неправильной эксплуатации печей. Угарный газ актив­но связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемогдобин, и блокирует передачу кислорода тканевым клеткам, что приводит к гипоксии гемического типа. Угарный таз также включается в окис­лительные реакции, нарушая биохимическое равновесие в тканях.

Отравление угарным газом возможно:

• при пожарах;

■ на производстве, где угарный газ используется для синте­за ряда органических веществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т. д.);

• в гаражах при плохой вентиляции, в других непроветрива­емых или слабо проветриваемых помещениях, туннелях, так как в выхлопе автомобиля содержится до 1—3% СО по нормативам и свыше 10% при плохой регулировке карбюраторного мотора;
• при длительном нахождении на оживленной дороге или рядом с ней. На крупных автострадах средняя концентрация СО превышает порог отравления;
• в домашних условиях из-за утечки при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением (жилые дома, бани);
• при использовании некачественного воздуха в дыхательных аппаратах.

При содержании 0,08% СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентра­ции СО до 0,32% возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2% созна­ние теряется после 2—3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.

Симптомы легкого отравления: появляются головная боль, стук в висках, головокружение, боли в груди, сухой кашель, сле­зотечение, тошнота, рвота, возможны зрительные и слуховые гал­люцинации, покраснение кожных покровов, карминно-красная окраска слизистых оболочек, тахикардия, повышение артериаль­ного давления.

При отравлении средней тяжести —сонливость, возможен двигательный паралич при сохраненном сознании.

Симптомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматоз­ное состояние, судороги, непроизвольное отхождение мочи и кала, нарушение дыхания, расширение зрачков с ослабленной ре­акцией на свет, резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в ре­зультате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.

Основным противоядием служит свежий воздух, поэтому пострадавшего необходимо срочно вынести в безопасное поме­щение или на улицу. При слабом поверхностном дыхании или его остановке проводить искусственную вентиляцию легких.

Способствуют ликвидации последствий отравления расти­рание тела, прикладывание грелки к ногам, кратковременное вдыхание паров нашатырного спирта (тампон со спиртом должен находиться не ближе, чем 1 см; тампоном нужно помахивать пе­ред носом, что очень важно, так как при прикосновении тампона к носу из-за мощного воздействия нашатырного спирта на дыха­тельный центр может наступить его паралич) и горячий чай.

Больные с тяжелым отравлением подлежат госпитализации, так как возможны осложнения со стороны легких и нервной сис­темы в более поздние сроки.

Также к бытовым отравлениям относятся и случайное при­нятие во внутрь прочих агрессивных жидкостей, хранящихся в квартире (бытовые моющие вещества и т. п.) вызывающих ожоги слизистой оболочки пищевода, желудка и кишечника с последу­ющим летальным исходом отравившегося при несвоевременном оказании медицинской помощи.

Дома должно действовать то же правило, что и в химических лабораториях—обнаруженная склянка без этикетки подлежит немедленному уничтожению.

Укус насекомого, дикого или бродячего животного возможен как при нахождении «на природе», так и на улицах города. Уку­сить может любое, даже мирное на вид животное, начиная от ми­лого котенка и кончая ядовитой змеей.

Клещи поджидают добычу сидя на нижних ветках растений, кустах, траве. Клещи атакуют открытые участки тела или заполза­ют под одежду. При укусе возможно заражение, в зависимости от места, энцефалитом, туляремией, геморрагической лихорадкой, возвратным клещевым тифом или боррелиозом.

Для предотвращения нападения клещей в лесу, на дачном участке, в лесопарковых зонах городов избегайте густых зарослей и участков с высокой травой, надевайте закрытую одежду.

Рубашка должна быть с длинными, застегнутыми на манжеты рукавами, низ брюк надо заправить в носки или гольфы. Соби­раясь в лес, надевайте высокие сапоги, а голову прикрывайте косынкой или кагпошоном. Весной и в начале лета не стоит соби­рать и приносить домой букеты лесных цветов и трав: в них может затаиться клещ.

Открытые участки тела—кисти рук, шею — следует смазывать отпугивающими средствами (репеллентами). Их можно найти в аптеках или крупных магазинах.

Рекомендуется периодический осмотр одежды и тела с целью обнаружения клеща до укуса. При обнаружении присосавшегося на теле клеща, не давите и не сбрасывайте его, так как он оставит в теле хоботок с последующим развитием воспалительного про­цесса. Клещей удобно удалять пинцетом, при этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно под­тягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика веро­ятность его разрыва. Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильни­ке. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.

Перед посещением территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту, желательно делать прививки. Экстренная профилак­тика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше — в первые сутки.

Пчелы в большинстве случаев просто так не нападают; их может спровоцировать бурная жестикуляция, запах спиртного, попытка разрушить гнездо. Чаще всего бывают случайные укусы, когда привлеченная запахом фруктов, ягод, соков, сладких напит­ков пчела или оса залетает в жилище.

Через жало в этот момент выделяется 0,2—0,3 мг яда, который вызывает острую жгучую боль, покраснение, отек и зуд. Степень отравления зависит от количества укусов, места поражения и ин­дивидуальной восприимчивости. Озноб, сухость во рту, головок­ружение, тошнота возникают редко и выражены незначительно.

Более тяжелые симптомы связаны с повышенной чувстви­тельностью человека к яду. Опасная аллергия на пчелиный яд наблюдается у 2% людей. Если «нападение» пришлось на лицо, шею, слизистые оболочки полости рта, может образоваться об­ширный отек дыхательных путей, острое удушье, требующее не­замедлительной реанимации.

Если укусила пчела, удалите застрявшее в ранке жало (при укусе ос оно не остается) и приложите к поврежденному месту ватку, салфетку или носовой платок, смоченные одеколоном, водкой, спиртом либо раствором перекиси водорода, питьевой соды (0,5—1 чайная ложка на стакан воды) или нашатырного спирта, разведенного водой в соотношении 1:1. От зуда избавят слабые гормональные мази и кремы (гидрокортизон, синафлан, аллергодил, элоком). Местные (кожные) аллергические реакции снимаются антигистаминными препаратами (супрасгин, пиполь- фен, тавегил, фенкарол). В тяжелых случаях (отек Квинке, отек гортани, астматический приступ) пострадавшего надо немедлен­но доставить в медучреждение.

Змеи. Змеиный яд—сложный комплекс биологически ак­тивных ферментов, содержащих ряд веществ с крайне сильной токсичностью, вызывающих нарушение передачи нервных им­пульсов и тем самым обуславливающих паралич скелетной и дыхательной мускулатуры. Смерть пораженных змеиным ядом наступает в результате остановки дыхания. В этих ядах присутст­вует холинэстеразный фермент, усугубляющий развитие пара­лича, а также ферменты, вызывающие геморрагические отеки, обусловленные как повышением сосудистой проницаемости, так и нарушениями свертываемости крови.

Из ядовитых змей в европейской части России распростра­нены гадюки. Гадюка осторожна, избегает человека и нападает только в случае самообороны. В месте укуса змеи ощущается жгучая боль. Из ранок выступает несколько капелек крови, вок­руг развивается отек, который быстро растет и иногда достигает значительных размеров.

Уже через час-два появляются признаки общего отравления: слабость, сонливость, падение давления, нитевидный пульс, го­ловная боль, головокружение, ощущение холода, затрудненное дыхание. Мучают сильная жажда, тошнота, рвота, в тяжелых случаях—обмороки, иногда—судороги, бред.

Степень отравления зависит от количества попавшего яда, возраста и состояния здоровья (тяжелее детям, пожилым, сер­дечникам, аллергикам), места укуса (наиболее опасен—в область головы и шеи).

Первая помощь при укусе змеи:

■ уложите пострадавшего в тень так, чтобы голова была ниже уровня тела, с целью улучшения мозгового кровообращения;

• незамедлительно приступите к отсасыванию яда из ранки укуса. Энергичное раннее отсасывание в течение 5-7 минут дает возможность удалить до 40% яда, однако через 15-30 минут удается удалить только 10% яда. При укусе в руку отсасывание может проводить сам пострадавший. При наличии ран во рту или кариозных зубов отсасывание ртом недопустимо;
• придайте неподвижность пораженной конечности (нало­жением шины и др.) для уменьшения поступления яда в лимфа­тическую систему;
• обеспечьте покой пострадавшему;
• дайте обильное питье (крепкий чай, кофе);
• обработайте место укуса антисептиками и наложите тугую стерильную повязку;
• как можно быстрее доставьте пострадавшего в лечебное учреждение.

Категорически противопоказано наложение жгута. Нежела­тельны разрезы в области укуса, так как они приводят к образова­нию долго незаживающих язв и способствуют попаданию вторич­ной инфекции. Употребление спиртных напитков может только усугубить тяжесть поражения.

Собаки на протяжении многих веков являются спутниками и помощниками человека. Однако многие люди становятся жерт­вами их нападений, вызванных самыми разнообразными причи­нами, поэтому умение уклониться от нападения собаки, противо­стоять ей является необходимым.

Собаки могут напасть на человека в следующих случаях:

• по команде хозяина;
• если посторонний посягает на охраняемую территорию или вещи, которые животные считают своими или принадлежащими хозяину;
• если у них отбирают пищу;

» если их пытаются прогнать;

• если их загоняют в угол.

Нападение может произойти из-за взаимного недопонима­ния. К примеру, собака скребется в калитку, а хозяин не слышит. Вы хотите помочь животному и пытаетесь открыть калитку. Со­бака кусает вас вместо благодарности—вы посягнули на охра­няемую территорию. Замечено, что 90% укушенных людей сами спровоцировали нападение.

Одинокие бродячие собаки, как правило, боятся людей. Двор­няги, неоднократно битые, отступают, если только изобразить, что вы наклоняетесь к земле за камнем. Но большие и непуганые собаки могут быть очень самоуверенными и опасными.

Из технических средств самозащиты собаку может остано­вить баллончик с газом на основе вытяжки из красного перца, электрошокер (собак отпугивают уже звуки и вид разрядов). Не тренированные специально собаки боятся звука выстрела.

Если вы заметили, что собака готовится на вас напасть—ос­тановитесь и твердым голосом отдайте команды типа «Место!», «Стоять!», «Сидеть!», «Фу!». В некоторых случаях срабатывает серия команд, приводящая животное в растерянность. Чтобы выиграть время, бросьте в сторону собаки любой предмет, не под­нимая при этом высоко руку. Наибольшую опасность представ­ляет приседающая собака, что говорит о ее готовности к прыжку. Чтобы защитить горло, прижмите подбородок к груди и выставите вперед руку.

Если собака на вас напала, повернитесь к ней лицом, примите боевую стойку или, если уверены в себе, бросьтесь ей навстречу, но ни в коем случае не поворачивайтесь к собаке спиной и не убегайте. Для защиты используйте зонтик, сумку, камни, палку, одновременно отступая к укрытию (забору, дому) спиной. По возможности обмотайте плащом, пиджаком предплечье и руку, а затем, выставив ее вперед, спровоцируйте собаку на укус и сильно ударьте по верхней челюсти собаки. Болевыми точками у собаки является нос, пах и язык.

Небольшой укус может иметь место при игре с собакой, при кормлении. Для заражения слюне достаточно попасть на ранку на коже.

Если собака вас укусила, то промойте рану перекисью водо­рода или обильным количеством воды, окружность раны смажьте йодом, наложите чистую повязку. Выясните у хозяев, сделана ли собаке прививка от бешенства, Бездомную собаку, по возмож­ности, привяжите или посадите в клетку. Это позволит выяснить, необходимы ли вам прививки от бешенства. Обязательно обрати­тесь в ближайший травмопункт для получения квалифицирован­ной медицинской помощи.

Учебный вопрос 3.  Правила действий по обеспечению личной безопасности в местах массового скопления людей, при пожаре, на водных объектах, в походе и на природе.

Современный город наполнен источниками потенциальной опасности для человека. При неблагоприятном стечении обстоя­тельств общественный транспорт может составить угрозу здоро­вью и жизни граждан. Вечерние посещения кинотеатров, концер­тов заставляют горожан возвращаться домой в опасное позднее время. Многолюдье притупляет внимание человека и облегчает злоумышленнику исполнение преступных намерений. В городе, при большом скоплении людей и довольно тесной застройке, природные ненастья и стихийные бедствия много опаснее, чем в сельской местности. При нарушении своевременности медицин­ской помощи, бесперебойного снабжения водой, электричеством и газом, надежной работы транспорта горожанин испытывает чувство дискомфорта и часто становится беспомощным.

Чтобы избежать экстремальных ситуаций в городе, придер­живайтесь следующих правил:

• избегайте плохо освещенных, малолюдных мест;

» держите деньги или драгоценности во внутреннем кармане, не показывайте их посторонним;

» при необходимости ночных передвижений по городу поль­зуйтесь такси, не соглашайтесь на то, чтобы вас подвозили незна­комые люди;

• всегда имейте в распоряжении немного мелких денег и би­летов на городской транспорт;

■ избегайте мест большого скопления людей—толпы, очере­ди и т. п., не приближайтесь из праздного любопытства к месту, где что-то случилось, где происходит манифестация или любое другое собрание;

• будьте внимательны на дороге, вне зависимости от того, кто вы — пешеход или водитель.

Как показывает статистика, большое число пострадавших мо­жет наблюдаться в местах массового скопления народа. Люди, на­ходясь в толпе, при возникновении экстремальной ситуации под­вергают опасности свое здоровье, а в крайней ситуации—и жизнь.

Толпу образуют человеческие эмоции —ажиотаж, ненависть, поклонение, страх. Поэтому распознав «сгущение туч» обязатель­но смените свое местонахождение.

Толпа может образоваться в любом месте: в автобусе, на митинге, в очереди, в кинотеатре. Старайтесь не смешиваться с человеческой массой. Толпа лишает маневра в случае опасности. Она может раздавить человека как в вертикальном положении, так и сбив с ног.

Лучшее правило—обойти толпу как можно дальше! Если это невозможно, ни в коем случае не идите против толпы. В толпе нужно стараться избегать и ее центра, и края. Уклоняйтесь от всего неподвижного на пути, не цепляйтесь ни за что руками, их могут сломать. Если есть возможность, застегнитесь. Высокие каблуки могут стоить жизни, как и развязанный шнурок. Выбро­сите сумку, зонтик и т. д.

В плотной толпе при правильном поведении вероятность упасть не так велика, как вероятность сдавливания. Поэтому за­щитите диафрагму сцепленными в замок руками, сложив их на груди. Толчки сзади нужно принимать на локти, диафрагму защи­щать напряжением рук.

Главная задача в толпе—н!е упасть. Очень опасна попытка поднять что-то с земли. В случае падения необходимо защитить голову руками и немедленно вставать. Это очень трудно, но может получиться, если применить такую технику; быстро подтянуть к себе ноги, сгруппироваться и рывком встать. С колен в плотной толпе подняться вряд ли удастся, поэтому одной ногой нужно упереться (полной подошвой) в землю и резко разогнуться, ис­пользуя движение толпы. Но, тем не менее, встать очень сложно, всегда эффективнее предварительные меры защиты.

Это универсальное правило, кстати, полностью относится и к началу самой ситуации «толпа». На концерте, стадионе стоит заранее подумать, как выходить (вовсе не обязательно тем же пу­тем, как вошли). Старайтесь не оказываться у сцены, раздевалки и т. д. —в «центре событий». Избегайте стен (особенно стеклян­ных), перегородок, сетки. Трагедия на стадионе в Шеффилде (Ан­глия, 1989 г.) показала: большинство погибших было раздавлено толпой на заградительных стенках.

При посещении митингов и демонстраций желательно не брать с собой:

• детей;
• колющие и режущие предметы, сумки, не надевайте галс­тук, длинный шарф;
• плакаты на жестких шестах и палках;
• дорогостоящие предметы.

Весьма опасно находиться непосредственно возле оцепления, так как со стороны полиции возможны провокации и ответные действия на провокации толпы. Если последует разгон демонст­рантов, то вероятность пострадать от ударов и спецсредств будет максимальна.

Не приближайтесь к агрессивно настроенным группам. Не старайтесь попасть ближе к микрофону или трибуне. Если воз­никла стычка с полицией, не теряйте самообладания, не делайте резких движений, не кричите и не бегите. При задержании не пытайтесь на месте спорить и доказывать, что вы здесь находитесь случайно. Если при разгоне демонстрации применяется слезото­чивый газ, защитите рот и нос платком, смоченным в любой жид­кости, часто моргайте глазами. Не поддавайтесь панике.

Пожар. Причиной возникновения пожара часто становят­ся элементарная невнимательность и небрежность, например, забытый утюг, оставленный под напряжением, или курение в запрещенных местах. Пожар могут вызвать брошенные окурки, дефекты электробытовых приборов, неосторожное обращение с огнем, молнии и т. п.

Напомним, что для предотвращения пожаров и снижения их пагубных последствий:

• обучите детей обращаться с огнем, а взрослых членов семьи простейшим способам тушения пожара;
• приобретите бытовой огнетушитель и храните его в доступ­ном месте;
• никогда не курите в постели;
• не оставляйте без присмотра включенные электробытовые приборы;
• воздержитесь от использования самодельных электричес­ких устройств;
• не разогревайте лаки и краски на газовой плите, не стирай­те в бензине и не сушите белье над плитой;

■ при обращении с праздничными фейерверками, хлопушка­ми и свечами будьте предельно осторожными;

• избегайте захламления путей возможной эвакуации и складирования взрывопожароопасных веществ на чердаке и в подвале;
• не вставляйте в одну электророзетку более одной вилки, чтобы избежать перегрева;
• не допускайте установки сильно нагревающихся бытовых приборов в мебельные ниши, вблизи штор.

На пожар нужно реагировать быстро и не поддаваться панике. При возгорании в квартире:

• залейте очаг пожара водой или накройте одеялом (ковром);
• горящие электробытовые приборы тушите, только выклю­чив из сети;
• в случае возгорания жира на сковороде накройте ее боль­шой тарелкой, но не тряпкой.

Если огонь нельзя ликвидировать в кратчайшее время, вык­лючите электричество, перекройте газ, срочно вызовите пожар­ных, уведите из опасной зоны детей, престарелых и только потом начинайте тушить огонь своими силами. При возгорании одежды на человеке немедленно повалите горящего, облейте его водой или накройте ковром, одеялом или пальто.

При пожаре нельзя открывать двери и окна—свежий воздух усилит горение. В начале тушения пожара выделение дыма может увеличиться.

При попадании в зону сильного задымления необходимо учитывать, что продукты сгорания (дым), накапливаясь в поме­щении, вытесняют пригодный для дыхания воздух в нижнюю часть комнаты (около 30 см от пола). Поэтому перемещаться в задымленном помещении рекомендуется держась ближе к полу (согнувшись или на четвереньках). При распространении дыма через лестничные клетки наиболее задымленными, как правило, оказываются верхние этажи.

Человек, попав в сильно задымленное помещение, испыты­вает шок от одновременного воздействия нескольких факторов: повышенной температуры, плохой видимости, недостатка кис­лорода для дыхания и раздражающего действия дыма на глаза и легкие. Ослепший, дезориентированный человек быстро теряет самообладание и, впав в панику, погибает. Часто после тушения пожаров в помещениях квартир, приходилось находить трупы в помещениях ванной комнаты или туалета, а иногда и в углу ком­наты, и это были хозяева, которые в спокойном состоянии могли бы выйти из квартиры с закрытыми глазами.

Дым, сам по себе,—это взвешенные в воздухе несгоревшие частички вещества и для защиты органов дыхания при выходе из задымленного помещения достаточно накинуть на лицо полотен­це или платок, смоченные водой. Но данная мера мало поможет, если при горении выделяются токсичные вещества (горение пластмасс).

При пожаре в здании не пытайтесь использовать для эвакуа­ции лифт, который может остановиться в любой момент. При невозможности самостоятельной эвакуации обозначьте свое мес­тоположение, свесив из окна белую простыню. Если к спасению только один путь—окно, бросьте вниз матрасы, подушки, ковры, сократите высоту прыжка, используя привязанные к батареям шторы (простыни). Тем, кто живет выше первого этажа, жела­тельно хранить у окна толстую веревку и устройство для спуска на нижний этаж или на землю.

Чтобы не попасть в экстремальную ситуацию на водных объектах необходимо выполнять следующие требования личной безопасности:

• не купайтесь и тем более не ныряйте в незнакомых местах и не заплывайте за буйки;
• не выплывайте на судовой путь и не приближайтесь к судам;
• не уплывайте на надувных матрасах или камерах далеко от берега;
• не купайтесь в нетрезвом виде и в шторм.

Обязательно научите плавать вашего ребенка.

Ошибочно представление, будто в воду лучше погружаться сразу—нырять или прыгать с разбегу. Это может вызвать резкий спазм сосудов, внезапное обеднение кровотока в мозгу и, как следствие, кратковременный обморок. В таком состоянии очень легко захлебнуться и утонуть.

Нельзя заплывать далеко от берега не рассчитав свои силы. Это опасно даже для умеющих хорошо плавать.

Для отдыха на воде расправьте руки и ноги, лягте головой на воду и расслабьтесь. Второй способ — сжавшись«поплавком»: вдох­ните, погрузите лицо в воду, обнимите колени руками и прижмите их к телу, медленно выдохните в воду, а затем—опять быстрый вдох над водой и снова «поплавок». Если холодно, то согревай­тесь, по очереди напрягая руки и ноги. Если свело ногу, погрузи­тесь с головой в воду и, распрямив ногу, с силой рукой потяните на себя ступню за большой палец. Отдохнув, снова плывите к берегу.

Для преодоления морского прибоя отдыхайте при движении волны от берега и активно плывите при ее движении к берегу.

Реки часто встречаются на пути туристов и являются одним из основных препятствий. Преодоление их требует от туристов знаний, здравого смысла и спокойствия. Поспешность, недо­оценка опасности, неумение навести переправу могут привести к тяжелым последствиям.

Наиболее частый вид переправы—прохождение реки вброд.

Внешние признаки брода: расширение реки на прямом ее участке, рябь на поверхности воды, плесы, отмели, перекаты, островки, тропы и дороги, спускающиеся к реке. На равнинных реках при выборе брода необходимо установить отсутствие ому­тов, глубоких ям, ила, тины, коряг, затопленных деревьев и других предметов, которые при осуществлении переправы могут вызвать серьезные осложнения. Переправу через реку вброд в любой пе­риод года обязательно осуществлять в одежде и обуви. Если сбило с ног и подхватило течение реки, нужно двигаться по диагонали к ближайшему берегу.

При переходе реки или озера, покрытых льдом, следует учи­тывать следующее:

• лед может быть непрочным около стока вод (например, с фермы или фабрики);
• лед всегда тоньше под слоем снега, в тех местах, где быстрое течение, где бьют ключи или в реку впадает ручей;
• около берега лед может неплотно соединяться с берегом. Ни в коем случае не проверяйте прочность льда ударом ноги.

Если при переходе провалился лед, удерживайтесь от погру­жения с головой широко раскинув руки, чтобы опереться о края полыньи или большие куски льда. Выбирайтесь на прочный лед, наползая грудью и поочередно вытаскивая на поверхность ноги. Выбравшись, откатитесь, а затем ползите в сторону.

Оказывая помощь провалившемуся человеку, приближайтесь к полынье ползком, но не вплотную, широко раскинув руки. Под­ложите под себя лыжи, доску, фанеру. За 3-4 метра до полыньи бросьте пострадавшему спасательные средства—лестницу, ве­ревку, шест, связанные ремни или шарфы, доски и т. п. Вытащив пострадавшего, выбирайтесь из опасной зоны ползком.

Выбравшись на сушу, поспешите согреться: охлаждение мо­жет вызвать серьезные осложнения.

Лес является источником множества потенциальных опасностей для городского жителя, плохо знакомого с «дикой природой».

Встреча с дикими животными, ядовитыми змеями, клещами, употребление в пищу ядовитых ягод и грибов, возможность заб­лудиться или попасть в трясину болота, остаться без воды, пищи и укрытия от непогоды—вот неполный перечень «сюрпризов», которые готовит для человека природа в лесу. Поэтому, без уве­ренности в своих силах, знаниях и навыках, воздерживайтесь от путешествия по незнакомому лесу без сопровождающего, для ко­торого лес — «открытая книга». Если же суждено оказаться один на один с лесом, не поддавайтесь панике, помните, что «трусы умирают много раз до смерти, доблестный умирает только раз...».

Серьезная опасность, которая подстерегает человека в лесу,— болото. Даже опытному путешественнику порой трудно отличить трясину, в которую легко провалиться, от мест, где такая угроза маловероятна. Обычно считается, что, если на болоте рас­тет много взрослых деревьев (сосен), оно почти неопасно, а вот поверхность, покрытая только мхом, коварна. К сожалению, это правило не универсально, поэтому без крайней необходимости не стоит ходить через незнакомое болото. Его всегда лучше обойти, даже если это намного удлинит путь.

Если иного выбора, чем идти через болото, нет — вооружитесь длинными шестами: ими удобно проверять прочность поверхнос­ти и оказывать помощь провалившемуся товарищу. Передвигать­ся по болоту нужно цепочкой, друг за другом, на расстоянии не более 2—3 м, обязательно ожидая отставших.

Дикие животные встречаются людям довольно редко, так как, почуяв человека, они обычно уходят. Поэтому при случайной встрече с дикими животными дайте им возможность уйти, так как они нападают на человека, только если ранены, испуганы неожи­данностью или защищают детенышей. При явно агрессивном по­ведении используйте в качестве защиты огонь или шум: кричите, свистите, громко стучите палкой о дерево. Никогда не поворачи­вайтесь к дикому животному спиной и не убегайте, а медленно отступайте, наблюдая за его поведением. Нельзя долго и прямо смотреть хищникам в глаза, так как такой взгляд воспринимается как соперничество.

Находясь в лесу летом, стоит иногда давать знать о сво­ем присутствии (голосом или иным способом), предупреждая животных и давая им возможность уйти. Зимой, наоборот, это опасно—голод притупляет страх и звуки человеческого голоса могут привлечь хищников.

Заблудившись в лесу, постарайтесь выйти на поляну или любую открытую местность. Влезьте на самое высокое дерево и оглядите окрестности, после чего выбирайтесь к шоссе, железной дороге, реке—они выведут к населенному пункту.

Для определения сторон света пользуйтесь природными ори­ентирами: лишайниками и мхами обычно покрыта северная сто­рона дерева, на южной стороне часто больше ветвей, листва более густая. Муравейники почти всегда находятся с южной стороны дерева, пня или куста. Снежная лунка вокруг ствола дерева более вытянута в южном направлении.

Если погода солнечная, можно определить направление на юг по наручным часам. Для этого часовую стрелку надо направить на солнце. Угол между часовой стрелкой и цифрой -«2» (в период действия «летнего времени») или цифрой «1» (в «зимнее время») на циферблате разделите пополам—биссектриса укажет пример­ное направление на юг.

Оборудование укрытий от непогоды является одним из ос­новных условий выживания человека, оказавшегося наедине с природой. Укрытие должно защищать человека от осадков, сильного ветра, холода и палящего солнца. Даже один час отдыха в тепле гораздо эффективнее многочасового отдыха на ветру и в холоде, поэтому, оказавшись в экстремальной ситуации, сразу приступайте к строительству или поиску укрытия. При подборе места укрытия учитывайте такие факторы, как степень защиты от непогоды, близость топлива и воды, отсутствие насекомых, недо­ступность для хищных животных и ядовитых змей.

Для устройства простейшего укрытия можно использовать поваленное дерево с густой кроной. Для усиления защиты от дождя и ветра нужно дополнительно обложить его корой или лапником.

При вынужденной ночевке в зимнее время необходимо пост­роить хижину. Лучшим местом для нее будет склон оврага или реки. Вытопчите в снегу яму, возьмите свои лыжи и лыжи своих спутников и воткните их в снег, образуя каркас хижины. Закруг­ленные концы лыж наклоните внутрь и как можно крепче свя­жите шнурком или веревкой. Затем из твердого снега или наста нарежьте снежные кирпичи. Самые большие уложите в основание пирамиды, с высотой размер кирпичей надо уменьшать. Уклады­вайте кирпичи с небольшим наклоном внутрь. Затем заделайте щели снегом, настелите пол из веток или камыша.

Кострище организуется на открытой поляне вдалеке от корней близстоящих деревьев. Прежде чем разводить костер, тщательно подготовьте растопку и соберите побольше хороших дров. Не разжигайте костер зажигалкой, лучше подожгите с ее помощью лучину.

Обязательно наблюдайте за горящим костром. Эта мера необ­ходима как для поддержания огня, так и для предупреждения пожара. Покидая место стоянки, непременно затушите костер, а если есть возможность — залейте его.

Учебный вопрос 4.  Способы преодоления паники и панических настроений в опасных и чрезвычайных ситуациях.

Слово «паника» происходит от имени Пана, греческого бо­га пастухов. Пастухи часто становились свидетелями того, как вследствие самой незначительной причины, особенно ночью, ста­да овец или коз, полностью выйдя из-под контроля, бросались в воду, в огонь, или животные одно за другим прыгали в пропасть.

Пастухи объясняли это демоническое явление гневом Пана, во всех изображениях которого, даже в живописи Нового времени (М. А. Врубель и др.), присутствуют черты, вызывающие страх.

В самом общем определении паника—это состояние ужаса, проявление массового страха перед реальной или воображаемой угрозой, сопровождающееся резким ослаблением волевого само­контроля.

По масштабу различают индивидуальную, групповую и мас­совую панику. При двух последних число людей, захватываемых паникой, различно: при групповой —от двух-трех до несколь­ких десятков и сотен человек (если они разрознены), а при массовой—тысячи или гораздо больше. Массовой следует, оче­видно, считать и панику, когда в ограниченном, замкнутом про­странстве (на корабле, в здании и др.) ею охвачено большинство людей независимо от их общею числа.

Под глубиной охвата понимается степень панического зара­жения сознания. В этом смысле можно говорить о панике легкой, средней и на уровне полной невменяемости.

Легкую панику, в частности, испытывают тогда, когда за­держивается транспорт, а также при спешке, внезапном, но не очень сильном сигнале (звуке, вспышке и пр.). При этом человек сохраняет почти полное самообладание, критичность. Внешне такое состояние может выражаться лишь легкой удивленностью, озабоченностью, напряжением мышц.

Средняя паника характеризуется значительной деформацией сознательных оценок происходящего, снижением критичности, возрастанием страха, подверженностью внешним воздействиям. Типичный пример—скупка товаров в магазинах при циркуляции справедливых или фиктивных слухов о повышении цен, скором исчезновении товаров из продажи и т. д. Паника средней глубины часто проявляется при проведении военных операций, при не­больших транспортных авариях, пожаре (если он близко, но не­посредственно не угрожает) и различных стихийных бедствиях.

Полная паника—это когда уже отключается сознание, насту­пает аффект, полная невменяемость при большой смертельной опасности (явной или мнимой). В этом состоянии человек те­ряет контроль над своим поведением, может бежать куда попало (иногда прямо в очаг опасности), бессмысленно метаться, совер­шать самые разнообразные хаотические действия, поступки, аб­солютно исключающие критическую их оценку, рациональность и этичность.

Э. Хречмер называл это поведение «вихрем движения», «гипобулической реакцией», дезорганизацией планомерных действий. В поведении преобладают эволюционно примитивные потребности, прямо или косвенно связанные с физическим само­сохранением, подавляются потребности, связанные с личностной самооценкой.

Так произошло, например, 30 октября 1938 г. в Калифорнии при передаче радиоспектакля по роману Г. Уэллса «Война миров», где, по сюжету, страшные марсиане-кровопийцы, прилетев на Землю, начинают истреблять человечество. Главные события, правда, были перенесены из Англии в Америку. Передача была оформлена таким образом, что у слушателя создавалось впе­чатление прямого репортажа. Мастерски было спланировано и нагнетание тревоги, упоминалось о том, что панику переживает правительство США и т. д. В итоге многие приняли спектакль за чистую монету, побросали дома и имущество и выбежали на ули­цы, образовав многотысячную паническую толпу. Такого «успеха» авторы спектакля не ожидали.

Наблюдения и описания многочисленных эпизодов кол­лективной паники позволили вычленить некий «усредненный» сценарий.

Шокирующий стимул, очень сильный или повторяющий­ся, вызывает испуг сначала у одного или нескольких человек. В толпе минимальный порог возбудимости обычно имеют жен­щины или дети, а в боевой ситуации—молодые и неопытные, не закаленные в сражениях солдаты. Их испуг проявляется криками—односложными фразами («Пожар!», «Танки!») или междометиями, выражением лиц и суетливыми телодвижениями. Эти люди становятся источником, от которого страх передается остальным.

Происходит взаимная индукция и нагнетание эмоциональ­ного напряжения. Далее, если не приняты своевременные меры, масса окончательно деградирует, люди теряют самоконтроль, и начинается паническое бегство, которое кажется спасительным, хотя в действительности только усугубляет опасность. Присутст­вие в толпе женщин и детей (о приоритетном спасении которых при массовой панике уже никто не думает) плохо еще и потому, что звук высокой частоты—женские или детские крики—в стрес­совой ситуации оказывает разрушительное влияние на психику. По той же причине, кстати, для противодействия панике, кол­лективной или индивидуальной, лучше служит низкий мужской голос, чем высокий женский. Напротив, провокации паническо­го настроения среди неприятеля, вероятно, больше способствует визг атакующей калмыцкой конницы, чем мужественное «Ура!».

В очень редких случаях, когда шокирующий стимул необык­новенно силен, массовая паника может возникнуть сразу, без промежуточных стадий. Толпа опять-таки, подобно калифор­нийскому эпизоду, как бы становится простой суммой насмерть перепуганных индивидов, но здесь уже срабатывает совсем другой механизм. В этих редчайших случаях паника перестает быть вто­ричным явлением и становится непосредственной, почти меха­нической реакцией на стимул. Судя по описаниям, именно так произошло в Хиросиме среди тех, кто находился неподалеку от места ядерного взрыва, но не был сразу накрыт его волной.

По существующим описаниям есть два основных момента, определяющих возникновение паники.

Первый связан, прежде всего, с непредвиденным появлением угрозы для жизни, здоровья, безопасности (например, при пожа­ре, взрыве, аварии и т. п.).

Второй можно объяснить концентрацией соответствующего «психологического горючего» и срабатыванием «реле», опреде­ленного психического катализатора.

Длительные переживания, опасения, накопление тревоги, неопределенность ситуации, предполагаемые опасности, невзго­ды—все это создает благоприятный фон для возникновения паники, а катализатором в этом случае в принципе может быть все что угодно (замкнуть цепь негативных ощущений может не только сильный испуг, страх, но и абсолютно безопасные по су­ти явления звуки, слова, чье-то поведение, какие-то сигналы, не имеющие никакого отношения к ожидаемым опасностям).

Когда люди ожидают какого-то страшного события, средства для избежания которого неизвестны, стимулом паники может стать словесное обозначение ожидаемого события или какой- либо другой знак, дорисованный воображением до ожидаемого источника страха. В Первой мировой войне немцы начали при­менять на западном фронте газы—страшное оружие, против ко­торого оказался бесполезен опыт бывалых солдат и предсмертные мучения от которого превзошли все виденное ранее. Это вызвало чрезвычайную напряженность в англо-французских войсках.

Описан рад фронтовых эпизодов, когда газов не применяли, но кому-то что-то казалось, и испуганный крик «Газы!» обращал в бегство целые батальоны. В. М. Бехтерев, ссылаясь на конкретные ситуации, отмечал, что «в театрах или других многолюдных собра­ниях достаточно кому-нибудь произнести слово "пожар", чтобы возникла целая эпидемия страха и паники, которая молниеносно охватит все собрание и вызовет тяжелые последствия».

По длительности паника может быть кратковременной (секун­ды и несколько минут), достаточно продолжительной (десятки минут, часы), пролонгированной (несколько дней, недель).

Кратковременная паника—например, в автобусе, потеряв­шем управление, и т. п. Достаточно продолжительной бывает па­ника при землетрясениях, не развернутых во времени и не очень сильных. Пролонгированная—во время длительных боевых опе­раций, скажем, блокада Ленинграда, или после аварии на ЧАЭС.

Меры по предупреждению массовой паники связаны с учетом ее предпосылок (факторов). Если речь идет о сформировавшейся группе, нацеленной на работу в стрессовых ситуациях (полити­ческой партии или боевом подразделении, научной экспедиции или отряде спасателей и т. д.), то, прежде всего, следует уделять внимание идейной и организационной подготовке к возможным опасностям, обеспечению эффективного руководства и воспита­нию лидеров, пользующихся высоким доверием. При отсутствии духовно-психологических предпосылок паники коллектив спосо­бен достойно встретить самые суровые испытания.

Но не всегда такая подготовка в принципе возможна, на­пример, при массовых уличных мероприятиях, где участвует множество более или менее случайных людей. В таких ситуациях особое значение приобретает учет физиологических и общепси­хологических факторов. При высокой социальной напряженнос­ти, некомфортных климатических условиях или неоднозначном прогнозе синоптиков надо подумать о динамизме мероприятия (митинга или демонстрации), чтобы свести к минимуму утом­ление людей и связанные с ним неожиданности. Необходимо препятствовать проникновению в ряды демонстрантов нетрезвых людей и алкогольных напитков, предвидя возможность иррацио­нальных реакций, особенно при вероятных провокациях.

Чрезвычайно важен учет общепсихологического фактора паники: необходимо своевременное информирование людей о возможных опасностях и имеющихся способах противодействия.

Это касается предупреждения как коллективной, так и инди­видуальной паники.

Эмоциональное состояние и поведение человека при опас­ности в огромной степени определяется субъективным образом ситуации и, главное, представлением о своей роли в ней. Паника может возникнуть тогда, когда ситуация для человека необычна и неожиданна, человеку неизвестны способы преодоления опас­ности, отсутствует план действий и человек видит себя пассивным объектом событий. Но при наличии знания (сколь бы иллюзорно оно ни было) и программы действий (пусть и неадекватной) чело­век чувствует себя активным субъектом—и ситуация решительно меняется. Образуется другая доминанта, внимание переключает­ся со страха и боли на предметную задачу, в итоге же страх уходит совсем, а болевой порог значительно повышается.

В преддверье и на ранней стадии развития паники может быть очень продуктивно использован юмор. Известны яркие случаи, когда своевременная шутка снимала паническое напряжение, а выступление популярного юмориста решающим образом изменя­ло настрой массы.

20 августа 1991 г., в самый напряженный момент у Белого дома, когда ожидали штурма, чуть ли не с участием танков, пе­ред собравшимися предстал популярнейший сатирик Геннадий Хазанов. Имитируя голос М. С. Горбачева, еще находившегося в Форосе, он медленно произнес: «Политику нельзя делать гряз­ными трясущимися руками...» Это был парафраз известного мотива, который часто звучал в выступлениях Президента СССР (про грязные руки в политике)—он был дополнен упоминанием о трясущихся руках председателя ГКЧП, показанного по телеви­дению днем ранее. Речь Хазанова была встречена общим смехом облегчения и бурными аплодисментами. Многие из участников события считают тот момент психологически переломным в эпо­пее неудавшегося переворота.

Разбирая способы ликвидации возникшей паники, полезно вспомнить про еще один психологический момент. Люди при­выкли неподвижно застывать при исполнении национального гимна, и этот условный рефлекс может актуализоваться при гром­ком включении первых же актов. Другой прием — применение бо­лее сильного шокового воздействия. Например, выстрел в закры­том помещении способен произвести новую «оторопь», люди на секунду застывают—и становятся доступны для организующего воздействия. Разумеется, все эти приемы предполагают наличие людей, не поддавшихся общему состоянию и готовых взять руко­водство на себя.

• Назад
• Вперёд